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nt检查是什么
NT检查又称“颈后透明带扫描“,是通过B超测量胎儿颈项部皮下无回声透明层最厚的部位,是用于评估胎儿是否有可能患有唐氏综合征的一种方法。
原理
NT检查可以排除早期就出现的大的结构畸形,可以称的上是一次畸形小排查。颈项透明层越厚,胎儿异常的概率越大。
所以,做NT检测是有必要的,这是孕期检查中排除胎儿异常的第一步。
妊娠11-13周加6的时候,常规要对孕妇进行超声的NT测量,NT是指通过超声测量胎儿颈后透明层的厚度,以此了解胎儿是否存在染色体异常的风险。如果NT增厚,考虑有胎儿染色体异常的风险。NT的正常值应该在3mm以内,如果NT超过3mm,称为NT增厚,要做进一步的产前诊断,产前诊断包括羊水穿刺、染色体核型分析,这是胎儿染色体异常诊断的金标准,可以明确的了解是否存在胎儿染色体异常。如果有羊水穿刺的禁忌症或者孕妇担心由于羊水穿刺引起的并发症,也可以通过外周血胎儿DNA检测,也就是无创DNA检测进行进一步的染色体异常的较准确的筛查。”
应用
1.最佳的检查时间
NT的变化与孕周密切相关,对检查时间也有严格的限制:
*在孕11周~13周+6天之间做最合适;
*头臀长在45~84mm之间;
11周之前扫描从技术上来说比较困难,因为宝宝太小了,而过了14周,过多的液体可能被宝宝正在发育的淋巴系统吸收。
所以,各位准妈妈千万不要错过这个检查时间。
2.怎么看结果是否正常
颈后透明带在14周之前,会随胎儿的生长而增长,孕14周后,会逐渐消失。
一般来说,NT测值大于3毫米为异常,这个数值越高,胎儿出现异常的风险越高。
3.NT值偏高怎么办
如果NT测值大于3mm,准妈妈可以咨询医生意见,决定是否进一步做无创产前基因检测或羊水穿刺等诊断检查。
如果厚度已经达到了6mm,那胎儿异常的风险就很高了:唐氏综合征、其他染色体、遗传综合症和心脏问题,需要进一步做羊水穿刺或绒毛活检明确情况。
4.这个检查准确吗
个体情况不同,有些正常胎儿的体液也较多,容易影响测量结果。如果颈后透明带较厚,并不意味着胎儿一定有问题。
而且,NT检查对B超医生的技术也有一定的要求。数据表明,这项检查的准确率在60-70%。
5.如果胎儿不配合怎么办
NT的测量要求,决定了B超医生必须运用B超仪器,将顽皮的胎儿引导到正确的体位--正中矢状位。如下:
如果宝宝不配合,位置不好的话是测不到的。
比如:检查时胎儿正在「打坐」,或者没有睡觉而是在扭动,都是无法完成扫描测量的。
这个时候,医生会建议孕妈妈出去走动走动再回来,或检查时稍压一下肚子,不要怕,这一般都是胎儿位置不好或睡着了不动,医生是想要把他弄醒,叫他翻身或动一下。
孕妈咪也可以选择出去溜溜、适量吃点东西、调整一下情绪,保持良好心情,耐心等待宝宝有个好姿势再做检查。
延伸阅读:3种筛查唐氏综合征的手段
❶孕早期胎儿NT检查,结合PAPPA检查;
❷孕中期三联激素(甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇)检查,就是大家熟知的“唐筛”;
❸无创DNA检测,这项敏感度最高,
准确率99%
以上。
无论选择哪种筛查方法,出现高危结果,都需要进一步羊水穿刺进行产前诊断。
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